В жизни каждого из нас бывают страхи – темнота, высота, экзамены... Иногда эти страхи настолько усиливаются, что затрудняют нашу повседневную жизнь, социальные отношения и даже выход из дома. Именно в этот момент обычный страх превращается в фобию. Разницу между страхом и фобией, как формируются фобии, роль генетических и факторов окружающей среды, наиболее распространённые виды, а также методы лечения у детей и взрослых нашему вопросу отвечает психолог Санаторно-Курортного Реабилитационного Центра Министерства здравоохранения Фидан Мамедова.
- Госпожа Фидан, расскажите, пожалуйста, что такое фобия?
- Прежде всего, хочу сказать, что эмоциональная реакция на внешние опасности называется страхом. Фобии – это разновидность этого страха. Людей с фобиями называют фобиками. Это одни из наиболее часто встречающихся расстройств тревоги у людей. Страх – это своего рода предупредительный механизм. В результате неспособности человека расслабиться, страх и тревога постепенно усиливаются, и это состояние может привести к панике. Тревога оказывает негативное влияние на повседневную жизнь человека. Таким образом, страх, который мы называем механизмом предупреждения, превращается в фобию. Фобия формируется из страха – пока мы не уменьшим наши страхи, они растут и переходят в фобию.
Иногда путают страх и фобию. Страх – это чувство, которое можно преодолеть на основе опыта. Фобия же – это чувство страха, которое невозможно устранить. Например, человек боится какого-либо животного. Если он боится и даже убегает от этого животного – это страх. Если же человек, увидев это животное, меняет дорогу, со временем начинает не выходить из дома, изолируется от социальной жизни – тогда страх уже превратился в фобию.
- Какова причина возникновения фобии?
- Среди наиболее распространённых причин возникновения фобий можно выделить генетические и факторы окружающей среды. Фобические расстройства чаще встречаются в семьях, где родители по характеру беспокойны и тревожны. В процессе воспитания они передают ребенку свой страх и тревожность. Люди с богатым воображением и эмоциональной чувствительностью более склонны к фобиям. Кроме того, у лиц с хроническими проблемами со здоровьем, переживших травму или находящихся под длительным стрессом, также могут появляться различные фобии.
- В каком возрасте наблюдаются фобии и как они проявляются?
- Фобии могут возникать в любом возрасте. Интересно, что у пожилых людей они выявляются редко – возможно, упрощённое восприятие жизни приводит к исчезновению страхов. Чаще всего фобии встречаются в детском и подростковом возрасте. Если не лечить, фобии могут сохраняться до 45-50 лет. У женщин фобии наблюдаются чаще, чем у мужчин.
К симптомам относятся дрожь, холодный пот, учащённое сердцебиение, покраснение лица, зуд или жжение на лице, затруднённое дыхание, трудности при глотании, сухость во рту, обмороки, чувство удушья, нервные приступы, шок, потеря сознания, тошнота и др.
- Какие виды фобий существуют?
- Существует более 300 видов фобий. Их делят на 3 группы: аэрофобии (пространственные), социальные фобии и специфические фобии.
К аэрофобиям относятся агорафобия (страх открытых пространств, таких как улицы, площади, рынки, театры) и клаустрофобия (страх закрытых пространств, таких как лифты, туннели). Агорафобия чаще всего встречается у женщин и молодых людей. При клаустрофобии люди боятся не дышать или навсегда остаться в замкнутом пространстве.
Люди с социальной фобией боятся выступать в общественных местах, говорить перед аудиторией, попасть в неловкую ситуацию перед другими. Они испытывают застенчивость, чувство унижения, боятся быть плохо принятыми другими. Часто начинается с подросткового возраста, чаще встречается у лиц, подвергшихся буллингу. Симптомы – покраснение лица, дрожание рук, потливость, дрожь.
- Что подразумевается под специфическими фобиями?
- Специфические фобии – это чрезмерный страх и тревожная реакция на конкретные ситуации, объекты или действия. Специфические фобии делятся на категории: животные (собаки, кошки, пауки, мыши, змеи и др.), природная среда (высота – акрафобия, вода – гидрофобия) и медицинские фобии (кровь – гемоФобия, страх перед иголками, врачом или стоматологом).
- Существует ли лечение фобий?
- Да, фобии можно лечить. Лечение проводится как медикаментозно, так и с помощью психотерапии. Только лекарства не дают эффективного результата – лучший результат достигается при комбинированном применении обоих методов.
- Как проявляются фобии у детей и взрослых, и какие методы используются для их устранения?
- У детей многое зависит от воспитания родителей. Чрезмерная забота, жестокость или безразличие могут привести к фобии. Например, выражения типа «Не трогай животных, заразишься, укусят» могут вызвать у ребёнка фобию животных. Чрезмерно негативная реакция на плохую оценку вызывает школьную фобию. Влияют страшные фильмы, сцены с кровью.
У детей эффективны не только когнитивно-поведенческая терапия, но и песочная терапия и терапия сказкой.
Для взрослых основным методом является психотерапия. Когнитивно-поведенческая, гештальт-терапия, релаксация, аутотренинг. Лечение подбирается индивидуально. Основная цель – столкнуть пациента с его фобией, обеспечить встречу с его страхом.
- Какие фобии сегодня встречаются чаще всего?
- Часто встречаются все вышеупомянутые виды. Кроме того, существуют интересные виды, например, обезофобия (страх ожирения), аблутрофобия (страх мыться), агироФобия (страх пешеходных переходов), анатидиафобия (страх уток и их преследования). Они часто возникают в результате травмы.
- Какие советы вы дадите родителям детей с фобиями?
- Сначала подумайте, когда и с какого события началась фобия. Найдите причину, поскольку под фобией всегда есть причина. Не обвиняйте ребёнка, пытайтесь понять. Постепенно сталкивайте его со страховой ситуацией: дайте информацию, покажите картинки, потрогайте сами, затем помогите ребёнку прикоснуться. Начинайте с простых заданий. С эффективным общением и психотерапией ваш ребёнок сможет избавиться от фобии.
