Media
Medianews.az bildirir ki, reflüks xəstəliyinin müalicəsində pəhriz dəyişikliyindən gözlənilən faydanın yüzdə 15-20 ətrafında ola biləcəyini vurğulayan Prof. Dr. Orhan Kocaman, “Qidalanmada reflüks artıran şokolad, spirt və yağlı qidalar məhdudlaşdırılmalı və ya kəsilməlidir. Sinə iltihabına səbəb ola biləcək sitrus meyvələrinin (portağal, naringi, qreypfrut və limon), qazlı içkilərin və ədviyyatların istehlakı məhdudlaşdırılmalıdır” deyə bildirib.
Qastroenterologiya Mütəxəssisi Prof. Dr. Orhan Kocaman xəbərdarlıq edib ki, reflüks xəstəliyinin mədə içindəki turşu mayenin qaçması nəticəsində adətən döş qəfəsinin orta nahiyəsində meydana gələn yanma, ağrı, ağızda dolğunluq hissi və acı su şikayətləri ilə başlayan ümumi bir xəstəlikdir.
Reflüksdə tapıntıların yalnız yemək borusu ilə məhdudlaşmayacağını vurğulayan Prof. Dr. Orhan Kocaman qeyd edib ki, xəstələr qulaq-burun-boğaz və tənəffüs sistemi ilə bağlı səs-küy, xroniki faringit, astma və nadir hallarda pnevmoniya kimi qeyri-adi xəstəliklərlə də həkimə müraciət edə bilərlər.
Reflüks xəstəliyinin səbəbinin dəqiq aydınlaşdırıla bilməsə də, xəstəliyin meydana gəlməsində bir çox faktorun rol oynadığı düşünülür. Dr. Orhan Kocaman bu məlumatları paylaşıb:
“Xüsusilə yeməkdən sonra baş verən və şikayətlərə səbəb olmayan fizioloji reflüksün transformasiyasında ən mühüm profilaktik amil yemək borusu ilə mədə arasında yerləşən “aşağı özofagus sfinkteri” adlanan qapağın olmasıdır. Bu qapaqdakı funksional və struktur pozğunluq reflüks xəstəliyinə səbəb ola bilər.
Reflüks xəstəliyinin əmələ gəlməsində ikinci mühüm amil özofagusun anormal hərəkətləridir. Özofagusun hərəkətləri normal və pozulmamış olmalıdır ki, özofagusa qaçan mədə məzmunu düzgün şəkildə mədəyə qaytarıla bilsin. Düzgün təmizləmə aparılmazsa, mədə tərkibindəki turşu və ya qələvi məzmunlar yemək borusu divarını zədələyə və reflü xəstəliyinə səbəb ola bilər. Qida borusunun təmizlənməsində rol oynayan digər mühüm faktor isə tüpürcək ifrazıdır. Tüpürcək ifrazı ilə reflü tərkibinin neytrallaşdırılması reflü xəstəliyinin qarşısının alınmasında mühüm rol oynayır. Reflüks xəstəliyinin meydana gəlməsində digər mühüm faktor mədə boşalma qüsurları ilə əlaqədardır və xüsusilə irəli yaş qrupunda xərçəng kimi xəstəliklərə görə meydana gəlir”.
“Qəhvə və şokolad məhdudlaşdırılmalıdır”.
Reflüks xəstəliyində pəhriz dəyişikliyindən gözlənilən faydanın yüzdə 15-20 ətrafında ola biləcəyini vurğulayan Prof. Dr. Kocaman, “Bu dəyişikliklərin tətbiqi zamanı xəstənin həyat keyfiyyətini pozmamağa diqqət yetirilməlidir. Qidalanma nöqtəsində reflüks artıran qidalardan qaçınılmalı, bu məqsədlə spirt, şokolad və yağlı qidalar məhdudlaşdırılmalı və ya kəsilməlidir. Sinə iltihabına səbəb ola biləcək sitrus meyvələrinin (portağal, naringi, qreypfrut və limon), qazlı içkilərin və ədviyyatların istehlakı məhdudlaşdırılmalıdır. Bundan əlavə, qəhvə və çay istehlakı da bəzi insanlarda reflüyə səbəb ola bilər. Arıqlamaq, siqareti buraxmaq, yatağın başını qaldırmaq və yeməkdən sonra 2-3 saat ərzində uzanmamaq kimi davranış və situasiya dəyişiklikləri mədə məzmununun özofagusa qaçmasının qarşısını alacaq və ya azaldacaq şəkildə qəbul edilməlidir” deyə bildirib.
Tipik reflüks şikayətləri olan bir xəstədə sinədə yanma və ya ağızda acı su kimi şikayətlərdən birinin və ya hər ikisinin həftədə bir dəfə və ya daha çox olmasının reflü xəstəliyinin diaqnozu üçün kafi olduğunu ifadə edən. Dr. Kocaman, “Bu şikayətlər turşu basdıran müalicəyə cavab veribsə, əlavə araşdırmaya ehtiyac yoxdur. Bununla belə, endoskopiya, 24 saatlıq özofagus pH-metri və impedans ölçmələri reflü xəstəliyinin diaqnostikası və qiymətləndirilməsində istifadə olunan digər üsullardır” deyib.
Reflüks xəstəliyinin bəzi xəstələrdə uzun müddətli turşuya məruz qalması nəticəsində özofagus xərçəngi riskini daşıyan Barrett özofagusu adlı bir komplikasiyaya səbəb ola biləcəyini əlavə edən Prof. Dr. Kocaman müalicə ilə bağlı aşağıdakı tövsiyələri verib:
“Reflüks xəstəliyini dərmanlarla müalicə etdikdə xəstələrin təxminən 80 faizi residiv edir. Buna görə də reflüks xroniki bir xəstəlik kimi qəbul edilməlidir. Müalicənin məqsədi şikayətlərə nəzarət etmək, qida borusunun zədələnməsini yaxşılaşdırmaq və uzunmüddətli ağırlaşmaların (qida borusu stenozu, Barret özofagusu, qida borusu xərçəngi) qarşısını almaqdır. Bu məqsədlərə uyğun olaraq reflü müalicəsi 4 əsas başlıq altında araşdırıla bilər: həyat tərzi dəyişiklikləri, dərman müalicəsi, endoskopik müalicələr və cərrahi müalicələr. Bu müalicələrdə əsas məqsəd mədə turşusu ifrazını azaltmaq və/yaxud mədə ilə qida borusu arasındakı qapağı mexaniki şəkildə daraltmaqdır”.
Nəzrin Xankişiyeva
Medianews.az
